塞奶,从轻微到严重分为:局部乳腺阻塞、乳房肿胀及乳腺炎,应即时处理。避免塞奶的方法,可参考5「餵」口诀:「早早餵、常常餵、亲餵(或常挤奶)、餵对、餵好」,有助于解决许多哺乳问题。


阶段1:局部硬块发生乳腺阻塞、乳汁排不出来、乳房胀痛等塞奶状况如何处理?马偕医院妇产科病房护理长暨国际认证泌乳顾问傅美玲表示,塞奶的最初阶段,常是乳房局部出现硬块,这时还算好处理,可在哺乳时,让宝宝保持正确含乳姿势,宝宝含住全部的乳头及大部分靠近下巴的乳晕,并让宝宝下巴靠近乳腺有硬块的地方,硬块很快地就会被疏通。

如果这个摆位很难掌握,譬如在乳房上方的位置,妈妈可在宝宝吸吮的时候,一边轻轻地按揉硬块的位置,只要乳头乳晕处的乳腺通畅,后面塞住的地方很快就会被吸通,但千万别直接用手去挤硬块,因为宝宝没吸吮时要挤出来,几乎是不可能。傅美玲护理长强调,宝宝是最好的吸奶器,妈妈觉得乳房很胀时,赶快把宝宝抱过来餵,有时宝宝一吸,乳腺立刻就通了。

阶段2:乳房肿胀局部乳腺阻塞若不赶快处理,很快地就会进展到乳房肿胀的阶段。傅美玲护理长形容,这时乳房整个很胀、会痛,并且有体温轻微偏高的现象,但还没到发烧,只是会觉得身体热热的、乳汁不太好排出。这时处理的方式就是常餵、一直餵,不要让乳房休息,多使乳汁排出,乳腺就会通顺。

若妈妈真的痛到很不舒服,可以冷敷胀痛的乳房。傅美玲护理长常拿冰过的奶瓶给产后妈妈,让她们在感到胀痛不舒服时,直接用冰奶瓶冷敷乳房(避开乳头和乳晕);很多妈妈则拿冰过的高丽菜叶冷敷,是一样的原理,以取得方便且能解决患部问题即可。如果症状还是没有缓解,可前往乳房外科看诊,或谘询经认证的泌乳顾问,必要时,可依照医师处方使用解热镇痛剂。

阶段3:乳腺炎乳房肿胀若没处理好,进一步就变成乳腺炎,出现会发烧、患部红肿、乳汁流出不顺,甚至发生局部有脓疡的严重状况时,可能需要进行切开引流手术。这时,还能继续哺餵宝宝吗?傅美玲护理长说明,不管是局部乳腺阻塞、乳房肿胀或乳腺炎,要解决塞奶问题,乳汁还是要排出来,所以可继续哺乳。

「小白点」消除方法乳腺出口塞住时,乳头处会出现小白点。傅美玲护理长建议,可在乳头涂上凡士林,接着用浸透生理食盐水的纱布覆盖,使小白点逐渐软化,之后擦乾净表面后,再让宝宝藉由吸吮力把白点吸掉。

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文/游资芸 
採访谘询/马偕医院妇产科病房护理长暨国际认证泌乳顾问傅美玲

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